Jäsentietolomake

Jäsenyys astuu voimaan heti jäsenmaksun maksamisen jälkeen

 

Liityn  
Varsinaiseksi jäseneksi
Kannatusjäseneksi        
    
 

 

Nimi:

Osoite:

Postinumero ja -toimipaikka:

Kotipuhelin / matkapuhelin:

Syntymäaika:

Sähköpostiosoite:

 

 

Jäseneksi liittyvät perheenjäsenet:

Nimi:

Nimi:

Nimi:

Nimi:

Aikuinen

 

Muuta tietoa jäsenen kampurajalasta:
(Esim. molemminpuolinen/ toispuoleinen jne.)

MAINITSE TÄSSÄ MYÖS, SAAKO YHTEYSTIETOSI LUOVUTTAA INVALIDILIITOLLE
LEHTIEN (IT JA HARAVA) SEKÄ JÄSENKORTIN POSTITUSTA VARTEN!